【导语】:2026年度我市城乡居民医保筹资标准为1825元(含大病保险筹资标准120元),个人缴纳670元(含长期护理保险个人缴费30元)。18周岁以下人员城乡居民基本医疗保险筹资标准为1795元/人·年(含大病保险120元/人·年),个人缴费640元/人·年。
一、参保缴费标准
2026年度我市城乡居民医保筹资标准为1825元(含大病保险筹资标准120元),其中:各级财政补助1155元(包括镇财政补助5元),个人缴纳670元(含长期护理保险个人缴费30元)。
18周岁以下人员城乡居民基本医疗保险筹资标准为1795元/人·年(含大病保险120元/人·年),其中财政补助1155元/人·年,个人缴费640元/人·年。
二、参保对象
未参加职工基本医疗保险等社会基本医疗保险的下列人员,可自愿参加我市城乡居民医保:
(1)临海市户籍居民;
(2)非台州市户籍,未参加户籍地城乡居民医保等社会基本医疗保险,在我市行政区域内各类幼儿园、中小学、全日制普通高等学校、职业技工院校就读的学生;
(3)与临海市户籍居民形成婚姻关系的非台州市户籍人员;
(4)持本地居住证等符合上级规定参保条件的其他人员。
临海市户籍居民以户为单位,实行整户参保(不包括已参加职工基本医疗保险等社会基本医疗保险的家庭成员)。
三、免缴对象
对持有《最低生活保障家庭救助证》人员、特困供养人员、重点优抚对象、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的人员、80周岁及以上老年人、孤儿、困境儿童、失去独生子女的家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、“三老人员”(指建国前老党员、老交通员、老游击队员)等,其个人缴纳部分由市财政承担。
四、集中参保缴费时间
2025年9月17日—2025年12月25日
五、待遇享受时间
1.集中参保缴费期内参保缴费的城乡居民,享受医疗保险待遇时间为2026年1月1日0时至2026年12月31日24时。
2.未在集中参保缴费期内参保缴费的人员,将根据国家规定面临至少3个月的待遇等待期。等待期内如发生就医购药费用,医保不予支付。
3.重复缴费、重复参保、待遇起效前死亡的参保人员可持相关材料到税务部门申请办理退费,办理退费时间截止2026年12月31日。
4.参保人员的城乡居民医保待遇生效后,已缴纳的保险费不予退回。
六、集中征缴期间办理流程
(1)临海市户籍居民,及与其他符合参保条件的非台州市户籍人员:
①新参保人员:临海市户籍居民(含免缴对象),应持本人的有效身份证件,到户籍所在村、社区办理;与临海市户籍居民形成婚姻关系的非台州市户籍人员,持结婚证、本人及配偶身份证,到配偶户籍所在村、社区办理;持有居住证的非台州市户籍人员到居住证所在镇街办理。新参保人员于2025年12月25日前签订《参保申请书》,按照个人保费标准,及时成功缴费即可。
②续保人员:无需再办理参保手续,及时成功缴纳个人保费即可。
(2)市内各类学校的非台州市户籍学生,由教育部门组织,以所在学校为单位统一办理参保登记。学生应在规定时间内持本人的户口簿、相关免缴证件等,到本人就读的学校签订《参保申请书》办理参保登记手续,并按照个人保费标准,及时成功缴费即可。
七、缴费小贴士
我市城乡居民基本医疗保险实行委托签约银行扣缴保险为主,支付宝、微信、自助机、银行柜面缴纳、办税服务厅为辅的征缴形式。敬请参保人员及时办理签约和足额缴存保费。
1.签约银行扣缴:确保在集中征缴期前已签约,微信中签约类型显示为“城乡居民基本医疗保险”或“全部”。并于代扣代缴协议的社会保障卡内存入足额保费。签约情况查询或办理途径:
(1)微信/支付宝在线查询或办理(小程序搜索“浙江税务社保缴费”,添加人员,点击“银行缴费协议”);
(2)携带身份证和社会保障卡至卡面对应银行临海市各网点上门查询或办理;
(3)携带身份证和社会保障卡至临海市各办税服务厅上门查询或办理。
2.银行柜面缴费:携带身份证和社会保障卡至卡面对应银行临海市各网点皆可刷卡或现金缴费。
3.支付宝/微信在线缴费:打开支付宝/微信,搜索“浙江税务社保缴费”,也可以打开支付宝/微信扫下图的二维码直接进入界面,选择“我为自己缴”或“我帮他人缴”,即可为自己或他人缴费。(特别注意:16:30-次日08:00,已签约银行缴费协议的用户,在此期间数据锁定可能无法缴费!)
4.办税服务厅上门缴费:携带身份证至临海市内各办税服务厅使用支付宝、微信办理缴费。
其他详情可致电0576-85112366咨询。
八、联系方式
1.经办地址:临海市医疗保障服务中心(临海市大洋街道河阳路人防档案大楼二楼医保大厅综合受理窗口)、临海市东部行政服务中心医保窗口(临海市杜桥镇下街路新耀达商厦16幢)
2.医保咨询电话:0576-89361818;
医保欺诈举报电话:0576-89398018。
相关参保及待遇享受情况,可通过浙里办APP搜索“浙里医保”专区查询。
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